Los óvulos de donante, también conocidos como donación de ovocitos, hacen posible el embarazo para mujeres que, de otro modo, quizá no podrían quedarse embarazadas con sus propios óvulos.

¿Quiénes son candidatas a utilizar óvulos de donante?

La realidad es que cualquier mujer que desee quedarse embarazada tiene la opción de recurrir a óvulos de donante. Por desgracia, la mayoría de las mujeres que utilizan óvulos de donante presentan una calidad ovocitaria significativamente disminuida.

Las mujeres con las siguientes afecciones o situaciones suelen ser candidatas a óvulos de donante:

  • Menopausia precoz o insuficiencia ovárica prematura (IOP)
  • Calidad ovocitaria extremadamente baja
  • Antecedentes de enfermedad genética
  • Los ovarios no responden a la estimulación
  • Desequilibrio hormonal
  • Mayores de 40 años

¿Cuál es el proceso para seleccionar a una donante de óvulos?

El primer paso es decidir las características que prefiere en una donante de óvulos. La donante puede ser un familiar, una amiga o una persona anónima.
Cualquier posible donante de óvulos debe someterse a las siguientes evaluaciones:

¿Cuál es el proceso para la donante de óvulos?

La donante se someterá a estimulación ovárica con los mismos medicamentos que utilizaría una mujer para estimular el desarrollo de sus propios óvulos al planificar una fecundación in vitro. La inducción de la ovulación se realizará con una combinación de fármacos. Estos medicamentos ayudarán a evitar que la ovulación se produzca demasiado pronto y también a estimular la producción de múltiples óvulos en el ovario. Se controlará a la donante mediante ecografías y análisis de sangre para determinar cuándo se han desarrollado sus folículos. A continuación se administra la hormona hCG y los óvulos se extraen aproximadamente dos días después.

¿Cuál es el proceso para la pareja receptora?

Idealmente, el ciclo de la receptora se sincronizará con el ciclo de la donante. Esto se consigue administrando una combinación de dos o tres medicamentos hormonales. Lupron® se administra poco antes de la fecha prevista de inicio de la menstruación para suprimir el ciclo natural.

Se añade estrógeno poco después de que comience la menstruación y se ajusta a diario hasta que los ciclos de la receptora y la donante coincidan.

Se utilizarán medicamentos hormonales para modificar un ciclo menstrual regular de 28 días y mantener a la receptora y a la donante en el mismo ciclo.

Estar en el mismo ciclo ofrece la mejor oportunidad de que el revestimiento del útero de la receptora esté preparado para sostener el embrión.

La pareja masculina proporcionará una muestra de semen el mismo día en que se extraigan los óvulos de la donante. El semen y los óvulos se fecundan en un laboratorio mediante fecundación in vitro.

El tratamiento con progesterona comienza al día siguiente de la extracción de los óvulos de la donante, y las inyecciones de Lupron® se suspenden el día anterior a la transferencia embrionaria. La transferencia embrionaria suele realizarse entre dos y cinco días después de la extracción inicial de los óvulos.

Se realizará un análisis de sangre 10 días después para determinar si se ha producido el embarazo.

La receptora también debe conocer los primeros signos y síntomas del embarazo.

La mayoría de las receptoras de óvulos de donante también continuarán con progesterona y estrógeno hasta aproximadamente la semana 10 de embarazo, cuando la placenta pueda cubrir por sí sola estas necesidades hormonales.

¿Cuál es la tasa de éxito del embarazo con óvulos de donante?

La tasa de éxito variará en función de la edad de los óvulos, el proceso de extracción, la calidad del semen y la salud general de las mujeres implicadas. En la mayoría de los casos, se prefieren óvulos más jóvenes. Hasta el 48 % de las mujeres que utilizan óvulos de donante lograrán un embarazo. Aproximadamente entre el 15 % y el 20 % de las mujeres sufrirán un aborto espontáneo.

¿Cuáles son los riesgos relacionados con la donación de óvulos?

  • La donación de óvulos conlleva los mismos riesgos que la fecundación in vitro y la transferencia embrionaria, y existe una probabilidad del 20-25 % de que el embarazo sea múltiple.
  • Los embarazos con óvulos de donante conllevan el mismo riesgo del 3-5 % de defecto congénito que un embarazo natural.
    Los medicamentos implicados pueden tener efectos secundarios.
    Algunas mujeres experimentan sofocos, sentimientos de depresión, dolores de cabeza e insomnio.
  • En casos poco frecuentes, las donantes pueden experimentar el síndrome de hiperestimulación ovárica, que implica una hinchazón dolorosa de los ovarios.
  • Otros síntomas incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal y dificultad para respirar. Póngase en contacto con su profesional sanitario de inmediato si presenta alguno de estos síntomas.

¿Cuánto cuesta la donación de óvulos?

Los costes totales suelen oscilar entre $12.000 y $20.000. Es importante averiguar qué está incluido y qué no en la estructura de tarifas: honorarios de la donante, fecundación in vitro, transferencia embrionaria, medicamentos, congelación de embriones, etc.

¿Cuáles son las consideraciones legales?

Las leyes suelen variar de un estado a otro, pero debería haber poca preocupación respecto a los derechos parentales.
Tanto si la donante es conocida como si es anónima, pueden redactarse contratos legales que eliminen todos los derechos parentales de la donante.

¿Cuántos óvulos deben extraerse, fecundarse y transferirse?

En la mayoría de los casos, los especialistas en fertilidad extraerán tantos óvulos como sea posible durante el proceso de extracción. Esto ofrece la oportunidad de realizar procedimientos adicionales si el primer intento no tiene éxito.

El número de embriones que deben transferirse en un único ciclo de FIV ha sido objeto de mucha discusión y debate. Algunos expertos creen que transferir no más de cuatro embriones por ciclo de FIV dará resultados óptimos para reducir el riesgo de embarazos múltiples y otras complicaciones del embarazo. Transferir cuatro embriones en lugar de solo uno o dos aumenta la probabilidad de un embarazo exitoso. Sin embargo, existe la posibilidad de que los cuatro embriones implanten. Es importante hablar de estas opciones con un especialista en fertilidad.

¿Desea saber más?

Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:

1. RESOLVE: La Asociación Nacional de Infertilidad

https://www.resolve.org

2. American Society for Reproductive Medicine (ASRM)

https://www.asrm.org