¿Qué es el prolapso del cordón umbilical?
A veces, antes o durante el parto, el cordón umbilical puede deslizarse a través del cuello uterino después de que se rompa la fuente, precediendo al bebé en el canal del parto. El cordón puede incluso sobresalir de la vagina, una situación peligrosa porque el flujo sanguíneo a través del cordón umbilical puede bloquearse o detenerse. Es posible que sienta el cordón en el canal del parto si se prolapsa, y puede verlo si sobresale de su vagina. Esta es una emergencia: llame a una ambulancia y acuda al hospital de inmediato.
¿Qué es la compresión del cordón umbilical?
A veces, el cordón umbilical se estira y se comprime durante el parto, lo que provoca una breve ralentización del flujo sanguíneo al bebé. Esto puede causar caídas repentinas y breves de la frecuencia cardíaca fetal, denominadas desaceleraciones variables, que suelen ser detectadas por los monitores durante el parto. La compresión del cordón umbilical puede producirse durante el embarazo o durante el parto. La compresión del cordón umbilical ocurre en aproximadamente 1 de cada 10 partos. La mayoría de las compresiones se producen durante el parto, siendo la mayoría de ellas leves y de menor importancia.
Aunque la compresión del cordón umbilical ocurre con más frecuencia durante el parto, también puede producirse durante las últimas etapas del embarazo, cuando el bebé empieza a moverse con más vigor. Durante el embarazo y el parto, muchos bebés experimentan compresiones periódicas muy leves que son inofensivas.
Sin embargo, hay casos en los que la compresión del cordón umbilical puede ser más extrema y durar periodos de tiempo más prolongados. Teniendo en cuenta que el cordón umbilical permite el paso de nutrientes vitales y oxígeno al bebé a través de la placenta, cuando se produce una compresión extrema que dura periodos prolongados, se produce una disminución del oxígeno y del flujo sanguíneo al bebé.
La compresión también puede causar cambios en la frecuencia cardíaca del bebé.
Cuáles son los peligros
Cuando la frecuencia cardíaca del bebé cambia como consecuencia de la compresión, pueden producirse complicaciones como la desaceleración variable. La desaceleración variable consiste en una caída de la frecuencia cardíaca del bebé; la frecuencia cardíaca debe ser inferior a 115 lpm y durar más de 15 segundos pero menos de 10 minutos.
La compresión del cordón umbilical puede causar cambios en la presión arterial del bebé debido a las alteraciones de la frecuencia cardíaca y a la falta de oxígeno. Durante la compresión del cordón umbilical, la vena del cordón se comprime, lo que provoca la acumulación de CO2 (dióxido de carbono) en la sangre del bebé, produciendo acidosis respiratoria.
Si el cordón umbilical se comprime durante el embarazo o el parto, el riesgo de daños viene determinado por la duración del tiempo en que el cordón estuvo comprimido. Cuando el cordón umbilical se comprime durante un periodo prolongado, se produce una disminución del flujo sanguíneo y del oxígeno al cerebro del bebé.
Esto puede conllevar un riesgo de daño cerebral para el bebé. Un cordón umbilical comprimido también puede provocar episodios breves de hipoxia fetal, que consiste en la privación de oxígeno del bebé en el útero y puede dar lugar a otras complicaciones de salud, incluida la muerte. Esto es poco frecuente y es algo que su profesional sanitario supervisará.
¿Qué causa el prolapso del cordón umbilical?
Durante el parto, el cordón umbilical se estira y se comprime, lo que provoca la compresión del cordón umbilical. Durante el embarazo, la hiperactividad del bebé puede, en raras ocasiones, causar la compresión del cordón umbilical. Otra causa es la rotura prematura de membranas pretérmino (RPMP).
La rotura prematura de membranas pretérmino consiste en la rotura de las membranas del feto antes del inicio del parto. Cuando la RPMP se produce antes de las 32 semanas de embarazo, la compresión del cordón umbilical ocurre entre el 32 y el 76 por ciento de las veces. El prolapso del cordón umbilical, que consiste en el descenso del cordón umbilical al canal del parto antes que el bebé durante el parto, es otra posible causa de compresión del cordón umbilical.
¿Cómo sé si el cordón umbilical está comprimido o prolapsado?
La compresión del cordón umbilical puede diagnosticarse antes del parto mediante una de estas dos pruebas médicas: un Doppler fetal o una ecografía. Lamentablemente, no existen signos visibles de compresión del cordón umbilical que puedan observarse sin la ayuda de un médico.
Tratamientos
Uno de los principales tratamientos de la compresión del cordón umbilical es la amnioinfusión. La amnioinfusión es un proceso que consiste en introducir una solución salina, a temperatura ambiente, en el útero durante el parto para aliviar la presión que potencialmente puede provocar la compresión del cordón umbilical.
Cuando la compresión del cordón umbilical es leve, el método de tratamiento consiste en aumentar el oxígeno de la madre para incrementar el flujo sanguíneo a través del cordón umbilical. En casos más graves de compresión del cordón umbilical, el profesional sanitario debe realizar un seguimiento constante del feto para evaluar si hay signos de sufrimiento, en cuyo caso deben tomarse medidas de emergencia.
Si su bebé muestra signos de sufrimiento o si su frecuencia cardíaca muestra repentinamente signos de caídas breves en el ritmo cardíaco, puede ser necesaria una cesárea para garantizar la salud del bebé.
¿Desea saber más?
Recopilado de los siguientes recursos:
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