Píldoras anticonceptivas

Las píldoras anticonceptivas, también llamadas anticonceptivos orales, utilizan hormonas sintéticas para prevenir el embarazo.

¿Cuáles son los diferentes tipos de píldoras anticonceptivas?

La minipíldora contiene solo progestágeno. En cada envase, todas las píldoras contienen la misma cantidad de progestágeno y todas son activas. La dosis de progestágeno en una minipíldora es menor que la dosis de progestágeno en cualquier píldora combinada.
Las píldoras anticonceptivas combinadas contienen tanto estrógeno como progestágeno. Las píldoras anticonceptivas combinadas vienen en diferentes combinaciones de píldoras activas e inactivas, según la frecuencia con la que desee tener la menstruación:
- Los envases convencionales suelen contener 21 píldoras activas y siete inactivas, o 24 píldoras activas y cuatro inactivas. El sangrado se produce cada mes cuando toma las píldoras inactivas.
- Los envases de dosificación continua o de ciclo extendido suelen contener 84 píldoras activas y siete inactivas. Por lo general, el sangrado se produce solo cuatro veces al año, durante el periodo en que toma las píldoras inactivas. Hay formulaciones que contienen solo píldoras activas.

La mayoría de las píldoras anticonceptivas combinadas contienen de 10 a 35 microgramos de etinilestradiol, un tipo de estrógeno. Las mujeres sensibles a las hormonas pueden beneficiarse de tomar una píldora que contenga una dosis de estrógeno en el extremo inferior de este rango. Sin embargo, las píldoras de dosis baja pueden provocar más sangrado intermenstrual —sangrado o manchado entre periodos— que las píldoras de dosis más alta.

La píldora de ciclo extendido es una píldora combinada que reduce el número de menstruaciones de 13 al año a solo cuatro al año. Eso significa que quien toma esta píldora menstruará solo una vez por estación. Utiliza una combinación de dos hormonas que se emplean habitualmente en otros anticonceptivos hormonales. Pero la píldora se toma de forma continua durante 12 semanas, seguida de 1 semana de píldoras inactivas, lo que da lugar a un ciclo menstrual.

¿Cómo funcionan los diferentes tipos de píldoras anticonceptivas?

Las píldoras anticonceptivas combinadas evitan que los ovarios liberen un óvulo. También ralentizan el avance del óvulo por las trompas de Falopio, espesan el moco cervical y adelgazan el revestimiento del útero (endometrio). Estas acciones ayudan a impedir que los espermatozoides fecunden el óvulo.

Las píldoras combinadas son monofásicas (una fase) o multifásicas (muchas fases). Ambas son igual de eficaces para prevenir un embarazo.

Las píldoras monofásicas proporcionan un nivel uniforme de hormonas durante todo el mes.
Las multifásicas tienen niveles de hormonas ligeramente diferentes en las píldoras activas. Imitan los cambios hormonales normales que se producen durante su ciclo menstrual.

La minipíldora ralentiza el avance del óvulo por las trompas de Falopio, espesa el moco cervical y adelgaza el endometrio. Esto evita que los espermatozoides lleguen al óvulo. A veces, la minipíldora también suprime la ovulación.

¿Cuáles son los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas?

Existen efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas, aunque la mayoría no son graves:

Náuseas
Dolor o hinchazón en los senos
Pequeñas cantidades de sangre, o manchado, entre periodos
Menstruaciones más ligeras
Cambios de humor
Dolor de cabeza leve

¿Qué ocurre si olvido tomar mi píldora anticonceptiva?

Si olvida tomar algunas de las píldoras, tendrá sangrado menstrual en momentos irregulares y aumenta la probabilidad de embarazo. Cuando olvide tomar una píldora, tómela en cuanto pueda. Tome la siguiente píldora a la hora habitual. Si olvida tomar dos o más píldoras seguidas, debe abstenerse de mantener relaciones sexuales o utilizar un método anticonceptivo de respaldo. También debe consultar con su profesional sanitario qué hacer a continuación.

¿Qué eficacia tiene la píldora?

Si se toman todos los días a la misma hora y se empieza cada envase a tiempo, los anticonceptivos orales son eficaces en un 99% para prevenir el embarazo. De media, los anticonceptivos orales son eficaces en un 93-97% porque a menudo las mujeres se olvidan de tomar píldoras o no empiezan un nuevo envase a tiempo. Póngase en contacto con su profesional sanitario si presenta algún síntoma de embarazo.

¿Qué son el levonorgestrel y el ulipristal?

A diferencia de las otras píldoras, estas no están pensadas para el control anticonceptivo habitual. El levonorgestrel (Fallback Solo, Next Choice One Dose, Opcicon One-Step, Plan B One-Step) y el acetato de ulipristal (Ella) pueden reducir en gran medida sus probabilidades de quedarse embarazada si ha tenido relaciones sexuales sin protección o si le preocupa que su método anticonceptivo habitual no haya funcionado.

El levonorgestrel es eficaz en torno al 88% si se utiliza según las indicaciones. Debe tomarlo lo antes posible, dentro de los 3 días posteriores a haber mantenido relaciones sexuales.

El ulipristal es eficaz en torno al 60% al 70% si se utiliza correctamente. Debe tomarlo lo antes posible, dentro de los 5 días posteriores a haber mantenido relaciones sexuales.

Efectos secundarios del levonorgestrel:

Cambios menstruales
Dolor de cabeza
Náuseas y vómitos
Mareos
Dolor en los senos
Cansancio
Dolor en la parte baja del abdomen

Efectos secundarios del ulipristal:

Dolor de cabeza
Náuseas
Dolor abdominal
Dolor menstrual
Cansancio
Mareos

Aspectos a tener en cuenta al tomar píldoras anticonceptivas

Tenga a mano otra forma de anticoncepción, como espuma espermicida y preservativos, por si olvida tomar una píldora.
Lleve las píldoras con usted si no siempre duerme en el mismo lugar.
Tome su píldora a la misma hora todos los días.
Solicite sus reposiciones poco después de empezar el último envase recetado. No espere hasta el último momento.
Las píldoras anticonceptivas son medicamentos. Informe siempre a su médico o farmacéutico de que está tomando la píldora si acude a consulta por cualquier motivo.