La par\u00e1lisis cerebral se refiere a un grupo de afecciones que afectan el control del movimiento y la postura. Debido al da\u00f1o en las \u00e1reas del cerebro que controlan el movimiento, un ni\u00f1o afectado no puede mover sus m\u00fasculos con normalidad. Aunque los s\u00edntomas var\u00edan de leves a graves, la afecci\u00f3n no empeora a medida que el ni\u00f1o crece. Con tratamiento, la mayor\u00eda de los ni\u00f1os pueden mejorar significativamente sus capacidades. <\/p>\n
Muchos ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral tienen otros problemas que requieren tratamiento. Estos incluyen retraso mental, dificultades de aprendizaje, convulsiones, y problemas de visi\u00f3n, audici\u00f3n y habla. <\/p>\n
La par\u00e1lisis cerebral no suele diagnosticarse hasta que el ni\u00f1o tiene aproximadamente 2 o 3 a\u00f1os de edad<\/strong>. Aproximadamente 2 o 3 de cada 1.000 ni\u00f1os mayores de tres a\u00f1os<\/strong> tienen par\u00e1lisis cerebral. Alrededor de 500.000 ni\u00f1os y adultos de todas las edades en este pa\u00eds tienen par\u00e1lisis cerebral. <\/p>\n Existen tres tipos principales de par\u00e1lisis cerebral, y algunas personas pueden presentar s\u00edntomas de m\u00e1s de un tipo.<\/p>\n Entre el 70 y el 80 % de las personas afectadas tienen par\u00e1lisis cerebral esp\u00e1stica<\/strong>, en la que los m\u00fasculos est\u00e1n r\u00edgidos, lo que dificulta el movimiento. Cuando ambas piernas est\u00e1n afectadas (diplegia esp\u00e1stica<\/em>), un ni\u00f1o puede tener dificultades para caminar porque los m\u00fasculos tensos de las caderas y las piernas hacen que estas se giren hacia adentro y se crucen a la altura de las rodillas (lo que se denomina marcha en tijera). La m\u00e1s grave es la cuadriplejia esp\u00e1stica, en la que se afectan las cuatro extremidades y el tronco, a menudo junto con los m\u00fasculos que controlan la boca y la lengua. Los ni\u00f1os con cuadriplejia esp\u00e1stica suelen tener retraso mental y otros problemas. <\/p>\n Entre el 10 y el 20 % de las personas afectadas tienen la forma atetoide de par\u00e1lisis cerebral, que afecta a todo el cuerpo. Se caracteriza por fluctuaciones en el tono muscular (que var\u00eda de demasiado tenso a demasiado laxo) y, a veces, se asocia con movimientos incontrolados, que pueden ser lentos y retorcidos o r\u00e1pidos y espasm\u00f3dicos. <\/p>\n Los ni\u00f1os a menudo tienen problemas para aprender a controlar su cuerpo lo suficientemente bien como para sentarse y caminar. Debido a que los m\u00fasculos de la cara y la lengua pueden verse afectados, tambi\u00e9n puede haber dificultades para succionar, tragar y hablar. <\/p>\n Entre el 5 y el 10 % de las personas afectadas tienen la forma at\u00e1xica, que afecta el equilibrio y la coordinaci\u00f3n. Pueden caminar con una marcha inestable con los pies muy separados y tener dificultades con los movimientos que requieren una coordinaci\u00f3n precisa, como escribir. <\/p>\n En aproximadamente el 70 % de los casos, la par\u00e1lisis cerebral es el resultado de eventos que ocurren antes del nacimiento y que pueden alterar el desarrollo normal del cerebro. Contrariamente a la creencia com\u00fan, la falta de ox\u00edgeno que llega al feto durante el trabajo de parto y el parto contribuye solo a una peque\u00f1a minor\u00eda de los casos de par\u00e1lisis cerebral, seg\u00fan un informe de 2003 del Colegio Americano de Obstetras y Ginec\u00f3logos (ACOG) y la Academia Americana de Pediatr\u00eda (AAP). <\/p>\n Un peque\u00f1o n\u00famero de beb\u00e9s tambi\u00e9n desarrolla lesiones cerebrales en los primeros meses o a\u00f1os de vida que pueden provocar par\u00e1lisis cerebral. En muchos casos, la causa de la par\u00e1lisis cerebral en un ni\u00f1o es desconocida. <\/p>\n Algunas de las causas conocidas de la par\u00e1lisis cerebral incluyen:<\/strong><\/p>\n Los padres pueden preocuparse por el desarrollo de su beb\u00e9 o ni\u00f1o peque\u00f1o si el ni\u00f1o tiene problemas para aprender a darse la vuelta, sentarse, gatear o caminar. Los padres siempre deben hablar de estas preocupaciones con el pediatra<\/a> de su beb\u00e9. <\/p>\n La par\u00e1lisis cerebral se diagnostica principalmente evaluando c\u00f3mo se mueve un beb\u00e9 o un ni\u00f1o peque\u00f1o. El m\u00e9dico evaluar\u00e1 el tono muscular del ni\u00f1o, lo que puede hacer que parezca fl\u00e1cido. Otros tienen un tono muscular aumentado, lo que los hace parecer r\u00edgidos, o un tono muscular variable (aumentado a veces y bajo en otras ocasiones). <\/p>\n El m\u00e9dico revisar\u00e1 los reflejos del ni\u00f1o y observar\u00e1 si el beb\u00e9 ha desarrollado una preferencia por usar la mano derecha o izquierda.<\/p>\n Aunque la mayor\u00eda de los beb\u00e9s no desarrollan una preferencia manual (se vuelven diestros o zurdos) hasta al menos los 12 meses de edad, algunos beb\u00e9s con par\u00e1lisis cerebral lo hacen antes de los seis meses. Otro signo importante de par\u00e1lisis cerebral es la persistencia de ciertos reflejos, llamados reflejos primitivos, que son normales en los lactantes m\u00e1s peque\u00f1os, pero que generalmente desaparecen entre los 6 y los 12 meses de edad. <\/p>\n El m\u00e9dico tambi\u00e9n tomar\u00e1 un historial m\u00e9dico detallado e intentar\u00e1 descartar cualquier otro trastorno que pueda estar causando los s\u00edntomas.<\/p>\n Los profesionales de la salud tambi\u00e9n pueden sugerir pruebas de imagen cerebral como la resonancia magn\u00e9tica (RM), la tomograf\u00eda computarizada (TC) o la ecograf\u00eda<\/a>. Estas pruebas a veces pueden ayudar a identificar la causa de la par\u00e1lisis cerebral. La ecograf\u00eda a menudo se recomienda en beb\u00e9s prematuros que se consideran en riesgo de par\u00e1lisis cerebral para ayudar a diagnosticar anomal\u00edas cerebrales que con frecuencia se asocian con la par\u00e1lisis cerebral (lo que permite que la terapia comience temprano). <\/p>\n En algunos ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, especialmente aquellos que est\u00e1n levemente afectados, las pruebas de imagen cerebral no muestran anomal\u00edas, lo que sugiere que \u00e1reas microsc\u00f3picamente peque\u00f1as de da\u00f1o cerebral pueden causar s\u00edntomas. Aproximadamente la mitad de los beb\u00e9s a los que se les diagnostica par\u00e1lisis cerebral leve parecen superar sus s\u00edntomas. <\/p>\n Un equipo de profesionales de la salud trabaja con el ni\u00f1o y la familia para identificar las necesidades del ni\u00f1o y crear un plan de tratamiento individualizado para ayudar al ni\u00f1o a alcanzar su m\u00e1ximo potencial. El equipo generalmente est\u00e1 coordinado por un profesional de la salud y puede incluir pediatras, m\u00e9dicos de medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n, cirujanos ortop\u00e9dicos, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, oftalm\u00f3logos, logopedas, trabajadores sociales y psic\u00f3logos. <\/p>\n El ni\u00f1o generalmente comenzar\u00e1 la fisioterapia poco despu\u00e9s del diagn\u00f3stico. La terapia mejora las habilidades motoras (como sentarse y caminar), mejora la fuerza muscular y ayuda a prevenir contracturas (acortamiento de los m\u00fasculos que limitan el movimiento de las articulaciones). Un nuevo tipo de tratamiento farmacol\u00f3gico se muestra prometedor en ni\u00f1os con espasticidad moderada a grave. Durante un procedimiento quir\u00fargico, se implanta una bomba debajo de la piel que administra continuamente el f\u00e1rmaco antiespasm\u00f3dico baclofeno. Este procedimiento generalmente se realiza cuando el ni\u00f1o tiene entre 2 y 7 a\u00f1os de edad. Seg\u00fan UCP, este procedimiento generalmente se recomienda solo para ni\u00f1os con espasticidad grave en las piernas que no han respondido bien a otros tratamientos. Algunos ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral pueden beneficiarse de las muchas ayudas mec\u00e1nicas disponibles hoy en d\u00eda, incluyendo andadores, dispositivos de posicionamiento (para permitir que un ni\u00f1o con postura anormal se ponga de pie correctamente), sillas de ruedas personalizadas, patinetes especialmente adaptados y triciclos.<\/p>\n En muchos casos, la causa de la par\u00e1lisis cerebral no se conoce, por lo que no hay nada que se pueda hacer para prevenirla. A pesar de las mejoras en la atenci\u00f3n de las mujeres embarazadas y los beb\u00e9s enfermos, el n\u00famero de beb\u00e9s con par\u00e1lisis cerebral parece estar aumentando. Esto se debe, en parte, a la supervivencia de un n\u00famero creciente de beb\u00e9s muy prematuros, que tienen un alto riesgo de par\u00e1lisis cerebral. <\/p>\n Sin embargo, se han identificado algunas causas de par\u00e1lisis cerebral, y los casos de par\u00e1lisis cerebral que resultan de ellas a menudo se pueden prevenir. La enfermedad Rh y el s\u00edndrome de rub\u00e9ola cong\u00e9nita sol\u00edan ser causas importantes de par\u00e1lisis cerebral. Ahora, la enfermedad Rh generalmente se puede prevenir cuando una mujer embarazada Rh negativa recibe la atenci\u00f3n adecuada. Las mujeres pueden hacerse la prueba de inmunidad a la rub\u00e9ola antes del embarazo y vacunarse si no son inmunes. <\/p>\n Los beb\u00e9s con ictericia grave pueden ser tratados con luces especiales (fototerapia). Las lesiones en la cabeza en los beb\u00e9s, una causa importante de par\u00e1lisis cerebral en los primeros meses de vida, a menudo se pueden prevenir cuando los beb\u00e9s viajan en asientos de coche correctamente colocados en el asiento trasero del coche. La vacunaci\u00f3n<\/a> rutinaria de los beb\u00e9s (con la vacuna Hib) previene muchos casos de meningitis, otra causa de da\u00f1o cerebral en los primeros meses. <\/p>\n Una mujer puede ayudar a reducir su riesgo de parto prematuro si busca un seguimiento temprano (idealmente comenzando con una visita previa al embarazo) y una atenci\u00f3n prenatal regular, y evita los cigarrillos<\/a>, el alcohol<\/a> y las drogas il\u00edcitas<\/a>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La par\u00e1lisis cerebral se refiere a un grupo de afecciones que afectan el control del movimiento y la postura. 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Par\u00e1lisis cerebral esp\u00e1stica<\/h4>\n
\nEn otros casos, solo un lado del cuerpo est\u00e1 afectado (hemiplejia esp\u00e1stica<\/em>), a menudo con el brazo m\u00e1s gravemente afectado que la pierna. <\/p>\nPar\u00e1lisis cerebral atetoide o discin\u00e9tica<\/h4>\n
Par\u00e1lisis cerebral at\u00e1xica<\/h4>\n
\u00bfCu\u00e1les son las causas de la par\u00e1lisis cerebral durante el embarazo?<\/h3>\n
\n
\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/h3>\n
\u00bfC\u00f3mo se trata?<\/h3>\n
\nA veces se utilizan aparatos ortop\u00e9dicos, f\u00e9rulas o yesos junto con la fisioterapia para ayudar a prevenir contracturas y mejorar la funci\u00f3n de las manos o las piernas. Si las contracturas son graves, se puede recomendar la cirug\u00eda para alargar los m\u00fasculos afectados.
\nA veces se recomiendan medicamentos para aliviar la espasticidad o reducir el movimiento anormal. Desafortunadamente, el tratamiento farmacol\u00f3gico oral a menudo no es muy \u00fatil. A veces, una inyecci\u00f3n de medicamentos como Botox (toxina botul\u00ednica<\/em>) directamente en los m\u00fasculos esp\u00e1sticos es \u00fatil, y los efectos pueden durar varios meses (lo que permite una fisioterapia m\u00e1s efectiva durante ese tiempo). <\/p>\n
\nPara algunos ni\u00f1os con espasticidad que afecta a ambas piernas, una t\u00e9cnica quir\u00fargica llamada rizotom\u00eda dorsal selectiva puede reducir permanentemente la espasticidad y mejorar la capacidad de sentarse, ponerse de pie y caminar. En este procedimiento, los m\u00e9dicos identifican y cortan algunas de las fibras nerviosas que m\u00e1s contribuyen a la espasticidad. <\/p>\n
\nLos terapeutas ocupacionales trabajan con el ni\u00f1o en habilidades requeridas para la vida diaria, incluyendo la alimentaci\u00f3n y el vestido. Los ni\u00f1os con problemas del habla trabajan con un logopeda o, en casos m\u00e1s graves, aprenden a usar un sintetizador de voz computarizado que puede hablar por ellos. Las computadoras se han convertido en una herramienta importante para ni\u00f1os y adultos con par\u00e1lisis cerebral en t\u00e9rminos de terapia, educaci\u00f3n, recreaci\u00f3n y empleo. <\/p>\n\u00bfSe puede prevenir la par\u00e1lisis cerebral?<\/h3>\n
\n<\/p>\n\u00bfDesea saber m\u00e1s?<\/h4>\n
\n