Síntomas y tratamiento del desprendimiento de placenta
El desprendimiento de placenta es la separación de la placenta del revestimiento uterino. Esta afección suele ocurrir en el tercer trimestre, pero puede presentarse en cualquier momento después de la semana 20 de embarazo. Solo alrededor del 1% de todas las mujeres embarazadas experimentarán desprendimiento de placenta, y la mayoría pueden ser tratadas con éxito dependiendo del tipo de separación que ocurra.
Los signos y síntomas incluyen uno o más de los siguientes:
- Sangrado vaginal (aunque aproximadamente el 20% de los casos no presentará sangrado)
- Sensibilidad uterina
- Contracciones rápidas
- Dolor abdominal
- Anomalías en la frecuencia cardíaca fetal
Cualquier sangrado vaginal en el tercer trimestre debe ser comunicado a su profesional de la salud de inmediato. Otras causas de sangrado vaginal podrían ser la placenta previa. Su profesional de la salud sabrá el diagnóstico adecuado.
¿Qué ocurre realmente en el desprendimiento de placenta?
La placenta forma parte del sistema de soporte vital de su bebé. Transfiere oxígeno y nutrientes a su bebé. Cuando la placenta se separa del revestimiento uterino antes del parto, puede interrumpir el transporte de oxígeno y nutrientes a su bebé. El desprendimiento de placenta solo puede diagnosticarse verdaderamente después del nacimiento, cuando la placenta puede ser examinada. Existen algunos métodos que se utilizan para intentar realizar este diagnóstico durante el embarazo y así poder aplicar el tratamiento adecuado.
Estos incluyen:
- Ecografía
- Evaluación de los síntomas de la paciente (sangrado, dolor)
- Análisis de sangre
- Monitorización fetal
¿Qué causa el desprendimiento de placenta y cuáles son los tratamientos?
El tratamiento depende de la gravedad de la separación, la ubicación de la separación y la edad del embarazo. Puede haber una separación parcial o una separación completa (también llamada total). También puede haber diferentes grados de cada una de estas, lo que afectará el tipo de tratamiento recomendado. En el caso de una separación parcial, se puede prescribir reposo en cama y una monitorización estrecha si el embarazo no ha alcanzado la madurez. En algunos casos, también pueden ser necesarias transfusiones y otros tratamientos de emergencia.
En un caso de separación total o completa, el parto suele ser la opción más segura. Si el feto está estable, el parto vaginal puede ser una opción. Si el feto está en sufrimiento o la madre experimenta un sangrado severo, entonces sería necesaria una cesárea. Desafortunadamente, no existe un tratamiento que pueda detener el desprendimiento de la placenta y no hay forma de volver a unirla.
Cualquier tipo de desprendimiento de placenta puede provocar parto prematuro y bajo peso al nacer. En los casos de desprendimiento de placenta grave, aproximadamente el 15% terminará en muerte fetal.
Sin embargo, las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir esta afección si:
- Fuman
- Consumen cocaína durante el embarazo
- Tienen más de 35 años
- Tienen preeclampsia o hipertensión
- Están embarazadas de gemelos o trillizos
- Han tenido un desprendimiento de placenta previo
- Experimentan un traumatismo abdominal
- Tienen anomalías en el útero
¿Cuándo debo llamar a mi profesional de la salud?
Debe llamar a su profesional de la salud de inmediato si experimenta sangrado en su tercer trimestre. Solo su profesional de la salud puede hacer un diagnóstico adecuado de la causa del sangrado tardío. El resultado de un diagnóstico de desprendimiento de placenta mejora con un tratamiento rápido y preciso.
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Recopilado utilizando información de las siguientes fuentes:
1. Obstetricia de Williams Vigésimo Segunda Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Cap. 35.





































