Por favor, no se avergüence de la depresión posparto. Muchas madres primerizas experimentan al menos una de sus muchas formas. Aproximadamente el 75 % de todas las madres primerizas pasan por algún tipo de cambio de estado de ánimo después de dar a luz. En los últimos años, se han añadido nuevas categorías al grupo de trastornos del estado de ánimo posparto, y en este artículo exploraremos muchos de los síntomas de cada uno:

  • Tristeza posparto
  • Depresión posparto (DPP)
  • Ansiedad posparto (APP)
  • Trastorno obsesivo-compulsivo posparto (TOCPP)
  • Trastorno de estrés postraumático posparto (TEPTP)
  • Psicosis posparto (PPP)

¿Qué es la depresión posparto (DPP)?

Aproximadamente el 15 % de las madres primerizas experimentará lo que se clasifica como depresión posparto (DPP). Los síntomas pueden aparecer a los pocos días del parto o, en ocasiones, hasta un año después. Las mujeres que experimentan depresión posparto tendrán días buenos y días malos alternados. Los síntomas pueden ser leves o graves y, por lo general, duran más de 2 semanas.
Algunos de los síntomas incluyen:

  • Fatiga
  • Sentirse triste, sin esperanza y/o abrumada
  • Dificultad para dormir y comer
  • Sentimientos de culpa e inutilidad
  • Perder el interés por cosas que antes disfrutaba
  • Aislarse de la familia y los amigos
  • Falta de interés por su bebé
  • Pensamientos de hacerse daño a sí misma o a su bebé

Dado que la depresión posparto puede variar en gravedad, es muy importante que cualquier mujer que experimente estos síntomas hable con su profesional sanitario. El tratamiento puede incluir terapia y/o medicación.

¿Qué es la ansiedad posparto (APP)?

La ansiedad posparto afecta a alrededor del 10 % de las mujeres en el posparto. Estas mujeres pueden experimentar ansiedad por sí sola o también depresión con ansiedad. La ansiedad posparto también puede incluir el trastorno de pánico posparto, que consiste en tener ataques de pánico junto con sentimientos de ansiedad.
Los síntomas incluyen:

  • Cambios en la alimentación y el sueño
  • Pensamientos acelerados que le cuesta controlar
  • Preocupación constante
  • Miedo inminente a que vaya a ocurrir algo malo
  • Dificultad para estar quieta y concentrarse
  • Síntomas físicos como mareos, sofocos y náuseas

La ansiedad posparto es tratable y, a menudo, desaparece una vez que se encuentra el tratamiento adecuado.

¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo posparto (TOCPP)?

El trastorno obsesivo-compulsivo posparto es uno de los trastornos más recientes que forma parte del grupo de trastornos del estado de ánimo posparto. Se estima que alrededor del 3-5 % de las mujeres en el posparto experimentará algunos de los síntomas del TOCPP.
Los síntomas pueden incluir:

  • Preocupación excesiva por mantener a su bebé a salvo
  • Sentirse obligada a hacer ciertas cosas una y otra vez para ayudar a aliviar su ansiedad y sus miedos; esto puede incluir contar cosas, ordenar cosas, hacer listas, comprobar y volver a comprobar acciones ya realizadas y limpiar repetidamente. Esto puede manifestarse en la limpieza, la alimentación o el cuidado del bebé.
  • Puede reconocer estas obsesiones, pero siente horror y vergüenza asociados a ellas
  • Obsesiones o pensamientos persistentes y repetitivos que pueden incluir imágenes mentales perturbadoras del bebé
  • Miedo a quedarse a solas con el bebé

Las mujeres que sufren TOCPP a menudo saben que estos pensamientos, acciones y sentimientos no son normales y no actúan en consecuencia. Pero la obsesión puede interferir en que una madre cuide adecuadamente de su bebé o pueda disfrutar de él. Con el tratamiento adecuado, las mujeres con TOCPP pueden liberarse de estar controladas por estas obsesiones y compulsiones.

¿Qué es el trastorno de estrés postraumático posparto (TEPTP)?

El trastorno de estrés postraumático posparto suele afectar a mujeres que experimentaron un trauma real o percibido durante el parto o inmediatamente después del nacimiento del bebé. Se cree que aproximadamente entre el 1 % y el 6 % de las mujeres experimentan trastorno de estrés postraumático posparto después de dar a luz.
Los traumas que podrían causar trastorno de estrés postraumático posparto incluyen:

  • Cesárea no planificada
  • Complicación de urgencia como prolapso del cordón
  • Un parto que incluye intervenciones invasivas, como el uso de ventosa o fórceps
  • Que el bebé tenga que permanecer en la UCIN
  • Falta de apoyo y tranquilidad durante el parto
  • Falta de comunicación por parte del equipo de parto y apoyo
  • Sentimientos de impotencia

Los síntomas del TEPTP pueden incluir:

  • Pesadillas y flashbacks del parto o del trauma
  • Ansiedad y ataques de pánico
  • Sentir desconexión de la realidad y de la vida
  • Irritabilidad, insomnio, hipervigilancia, sobresaltarse con más facilidad
  • Evitar cualquier cosa que le recuerde el suceso, como personas, lugares, olores, ruidos o sensaciones
  • Puede empezar a revivir acontecimientos traumáticos pasados, incluido el suceso que desencadenó el trastorno

Las mujeres que están experimentando TEPTP necesitan hablar con un profesional sanitario sobre lo que sienten. Con el tratamiento adecuado, estos síntomas disminuirán y, con el tiempo, desaparecerán.

¿Qué es la psicosis posparto (PPP)?

La psicosis posparto (PPP) es la forma más grave de depresión posparto, pero, afortunadamente, es la más rara. Se presenta en 1 a 2 de cada 1.000 embarazos. El inicio es muy repentino y grave, normalmente en las 2 a 3 semanas posteriores al parto.
Los síntomas se caracterizan por una pérdida de contacto con la realidad y pueden incluir:

  • Comportamiento extraño
  • Pensamientos suicidas
  • Alucinaciones y/o delirios
  • Pensamientos de hacer daño al bebé
  • Cambios de humor rápidos
  • Hiperactividad

La psicosis posparto se considera una urgencia médica y debe tratarse de inmediato.

¿Qué son los “baby blues”?

Los “baby blues” son la forma menos grave de depresión posparto. Aproximadamente entre el 50 % y el 75 % de todas las madres primerizas experimentará algunos sentimientos negativos después de dar a luz. Normalmente, estos sentimientos aparecen de forma repentina entre cuatro y cinco días después del nacimiento del bebé.
Los síntomas más comunes incluyen:

  • Llorar sin motivo aparente
  • Cambios de humor con irritabilidad y ansiedad
  • Sentirse desbordada
  • Cambios en la alimentación y el sueño

Aunque estos síntomas son bastante desagradables, por lo general se resuelven por sí solos en un plazo de una a dos semanas. Descansar todo lo posible y contar con un buen sistema de apoyo puede ayudar a que estos síntomas parezcan menos graves.
Si usted o alguien que conoce está teniendo dificultades con cualquier forma de depresión posparto, póngase en contacto con un médico, un amigo o la American Pregnancy Association para que se pueda encontrar la ayuda adecuada.

Elaborado utilizando información de las siguientes fuentes:
Williams Obstetrics, 22.ª ed. Cunningham, F. Gary, et al., cap. 55.
MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [actualizado el 21 feb 2006]. Postpartum Depression; [actualizado el 9 feb 2006; revisado el 25 ene 2006; consultado el 22 feb 2006]. Disponible en: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/postpartumdepression.html
Depression during and after Pregnancy Fact Sheet,
Postpartum.net, https://www.postpartum.net