Un embarazo que termina por sí solo dentro de las primeras 20 semanas de gestación se llama aborto espontáneo. Es el tipo más común de pérdida del embarazo. Los estudios revelan que entre el 10 y el 25% de todos los embarazos clínicamente reconocidos terminarán en aborto espontáneo. Los embarazos químicos pueden explicar entre el 50 y el 75% de todos los abortos espontáneos. Esto ocurre cuando un embarazo se pierde poco después de la implantación, lo que resulta en sangrado que ocurre alrededor del momento de su período esperado. Es posible que la mujer no se dé cuenta de que concibió cuando experimenta un embarazo químico.

Señales de advertencia de aborto espontáneo

Si experimenta alguno o todos estos síntomas del aborto espontáneo, es importante que se ponga en contacto con su proveedor de atención médica o con un centro médico para evaluar si podría estar teniendo un aborto espontáneo:

El sangrado puede comenzar como manchado ligero, o podría ser más pesado y aparecer como un chorro de sangre. A medida que el cuello uterino se dilata para vaciarse, el sangrado se vuelve más pesado.

El sangrado más intenso generalmente termina dentro de tres a cinco horas desde el momento en que comienza el sangrado abundante. El sangrado más ligero puede detenerse y comenzar de una a dos semanas antes de que termine por completo.

El color de la sangre puede variar de rosa a rojo a marrón. La sangre roja es sangre fresca que sale del cuerpo rápidamente. Por otro lado, la sangre marrón es sangre que ha estado en el útero durante un tiempo. Es posible que vea una secreción del color de los granos de café, o cerca de negro, durante un aborto espontáneo.

La cantidad exacta de sangrado que experimentará depende de una variedad de circunstancias, incluido que avanzado vaya el embarazo y si su aborto espontáneo está progresando de forma natural o no. Informe a su médico si llena más de dos toallas sanitarias por hora durante dos o más horas seguidas.

Otros síntomas de aborto espontáneo pueden incluir :

  • Dolor de espalda de leve a intenso (often worse than normal menstrual cramps)
  • Perdida de peso
  • Moco blanco rosado que sale de la vagina
  • Contracciones reales (muy dolorosas cada 5-20 minutos)
  • Tejido con material similar a un coágulo que pasa de la vagina
  • Una disminución repentina de los signos de embarazo

La mayoría de los abortos espontáneos ocurren durante las primeras 13 semanas de embarazo. El embarazo puede ser un momento tan emocionante, pero con el gran número de abortos espontáneos que ocurren, es beneficioso estar informado.

¿Qué Causa el Aborto Espontáneo?

Durante el primer trimestre, la causa más común de aborto espontáneo es la anomalía cromosómica, lo que significa que algo no es correcto con los cromosomas del bebé. La mayoría de las anomalías cromosómicas son la causa de un óvulo o de una célula espermática dañados o se deben a un problema en el momento en que el cigoto pasó por el proceso de división. Los cromosomas son estructuras diminutas dentro de las células del cuerpo que transportan muchos genes, las unidades básicas de la herencia. Las razones del aborto espontáneo son variadas y, en la mayoría de los casos, no se pueden identificar.

Otras causas de aborto espontáneo incluyen (pero no se limitan a):

  • Infección
  • Exposición a peligros ambientales y laborales como altos niveles de radiación o agentes tóxicos
  • Irregularidades hormonales
  • Implantación inadecuada de óvulo fertilizado en el revestimiento uterino
  • Edad materna
  • Anomalías uterinas
  • Cérvix incompetente (el cuello del útero comienza a ensancharse y abrirse demasiado pronto, en medio del embarazo, sin signos de dolor o trabajo de parto).
  • Factores de estilo de vida como fumar, beber alcohol, o usar drogas ilegales
  • Trastornos del sistema inmunológico, incluido el lupus, una enfermedad autoinmune.
  • Enfermedad renal severa
  • Cardiopatía congénita
  • Diabetes que no está controlada
  • Enfermedad de tiroides
  • Radiación
  • Ciertos medicamentos, como el medicamento para el acné isotretinoína (Accutane®).
  • Desnutrición severa
  • Estreptococo beta del grupo B

Nota: No hay pruebas de que el estrés, el ejercicio moderado o la actividad sexual provoquen un aborto espontáneo.

¿Cuáles son las Posibilidades de Tener un Aborto Espontáneo?

  • Las mujeres menores de 35 años tienen aproximadamente un 15% de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo
  • Un aumento en la edad materna afecta las posibilidades de aborto espontáneo
    • Las mujeres de 35 a 45 años tienen entre un 20 y un 35% de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo,
    • Las mujeres mayores de 45 años pueden tener hasta un 50% de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo
  • Una mujer que ha tenido un aborto espontáneo anterior tiene un 25% de posibilidades de tener otro (solo un riesgo ligeramente mayor que para alguien que no ha tenido un aborto espontáneo anterior)

Tipos De Aborto Espontáneo:

El aborto espontáneo es a menudo un proceso y no un solo evento. Usted puede oír a su proveedor de atención médica mencionar tipos de abortos espontáneos:

  • Amenaza de Aborto Espontáneo: Cierto grado de sangrado uterino al principio del embarazo acompañado de calambres/cólicos o dolor en la parte baja de la espalda. El cuello del útero permanece cerrado. Este sangrado es a menudo el resultado de la implantación.
  • Aborto Espontáneo Inevitable o Incompleto: El dolor abdominal o de la espalda acompañado de sangrado con un cuello uterino abierto. El Aborto Espontáneo es inevitable cuando hay una dilatación o borramiento del cuello uterino y / o hay ruptura de las membranas. El sangrado y los calambres pueden persistir si el aborto espontáneo no es completo.
  • Aborto Espontáneo Completo: Un aborto espontáneo completo es cuando el embrión o los productos de la concepción se han vaciado del útero. El sangrado debe disminuir rápidamente, al igual que cualquier dolor o calambres. Un aborto espontáneo completo puede confirmarse mediante un ultrasonido o realizando un curetaje quirúrgico (D&C).
  • Aborto Espontáneo Perdido: Las mujeres pueden experimentar un aborto espontáneo sin saberlo. Un aborto espontáneo es cuando ha ocurrido la muerte embrionaria pero no hay ninguna expulsión del embrión. No se sabe por qué ocurre esto. Los signos de esto serían la pérdida de los síntomas del embarazo y la ausencia de tonos cardíacos fetales encontrados en un ultrasonido.
  • Aborto Espontáneo Recurrente: Se define como 3 o más abortos espontáneos consecutivos en el primer trimestre. Esto puede afectar a 1% de las parejas que intentan concebir.

Cuestiones Relacionadas

  • Óvulo Huero: También llamado un embarazo embrionario. Un óvulo fertilizado se implanta en la pared uterina, pero el desarrollo fetal nunca comienza. A menudo hay un saco gestacional con o sin un saco vitelino, pero hay una ausencia de crecimiento fetal.
  • Embarazo Ectópico:  Un óvulo fertilizado se implanta en lugares distintos del útero, por lo general la trompa de Falopio. El tratamiento es necesario inmediatamente para detener el desarrollo del óvulo implantado. Si no se trata rápidamente, esto podría terminar en complicaciones graves para la madre.
  • Embarazo Molar:  El resultado de un error genético durante el proceso de fertilización que conduce a un crecimiento de tejido anormal dentro del útero. Los embarazos molares rara vez involucran un embrión en desarrollo, pero a menudo conllevan los síntomas más comunes del embarazo, incluyendo un período menstrual perdido, una prueba de embarazo positiva y náuseas severas.

Opciones de Tratamientos del Aborto Espontáneo:

El objetivo principal del tratamiento durante o después de un aborto espontáneo es para prevenir la hemorragia y/o una infección. Entre más temprano esté en el embarazo, más probable es que su cuerpo expulse todo el tejido fetal por sí mismo y no requerirá más procedimientos médicos.
Si el cuerpo no expulsa todo el tejido, el procedimiento más común realizado para detener la hemorragia y prevenir la infección es una dilatación y curetaje, conocido como D & C. Se pueden recetar medicamentos para ayudar a controlar el sangrado después de que se realiza el D & C. El sangrado debe ser monitoreado de cerca una vez que esté en su casa; si nota un aumento en el sangrado o el inicio de escalofríos o fiebre, es mejor llamar a su médico inmediatamente.

Prevención

Dado que la causa de la mayoría de los abortos espontáneos se debe a anomalías cromosómicas, no hay mucho que se puede hacer para prevenirlos. Un paso vital es ponerse lo más saludable posible antes de concebir para proporcionar una atmósfera sana para que la concepción ocurra.

Una vez que usted descubre que está embarazada, el objetivo es estar lo más saludable posible, para proporcionar un ambiente saludable para que su bebé crezca:

  • Mantenga su abdomen seguro
  • No fume, ni esté cerca del humo
  • No beba alcohol
  • Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento de venta libre
  • Limitar o eliminar la cafeína
  • Evite los peligros ambientales como la radiación, las enfermedades infecciosas, y las radiografías (rayos X)
  • Evite los deportes de contacto o actividades que tienen riesgo de lesión

El Tratamiento Emocional Para Un Aborto Espontáneo:

Desafortunadamente, el aborto espontáneo puede afectar a cualquiera. Las mujeres a menudo se quedan con preguntas sin respuesta sobre su recuperación física, su recuperación emocional y tratar de concebir de nuevo. Es muy importante mantener abiertas las líneas de comunicación con la familia, amigos y proveedores de atención médica durante este tiempo.

Algunos sitios web útiles sobre un aborto espontáneo y la pérdida de un embarazo incluyen:

Maneras en que podemos ayudar. Si está preocupado o tiene preguntas, puede ponerse en contacto con nuestra línea de ayuda al 1-800-672-2296. Usted es bienvenido a alertar a nuestro equipo de oración enviando un correo electrónico a (prayers-americanpregnancy.org ).


Compilado utilizando la información de las siguientes fuentes:
1. Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment Ninth Ed. DeCherney, Alan H., et al, Ch. 14.
MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [updated 2006 Feb 23]. Pregnancy Loss; [updated 2006 Feb 22; reviewed 2006 Feb 7; cited 2006 Feb 23]. Available from:
2. Planning Your Pregnancy and Birth Third Ed. The American College of Obstetricians and Gynecologists, Ch. 15.
Williams Obstetrics TwentySecond Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 9.