La Episiotomía

Image of a woman in labor having a episiotomy

Un episiotomía es una incisión quirúrgica utilizada para ampliar la abertura vaginal para ayudar a entregar a un bebé.

¿Cuáles son algunas circunstancias que requerirían una episiotomía?

Una episiotomía puede ser necesaria por cualquiera de las siguientes razones:

  • El nacimiento es inminente y el perineo no ha tenido tiempo para estirar lentamente
  • La cabeza del bebé es demasiado grande para la abertura vaginal
  • El bebé está en peligro
  • La madre necesita un fórceps o vacío parto asistido
  • El bebé se encuentra en una presentación de nalgas y hay una complicación durante el parto
  • La madre no es capaz de controlar su empuje

    ¿Cómo se realiza una episiotomía?

    Si ya ha tenido una epidural, es probable que no necesite ningún anestésico más. Si de lo contrario, será necesario utilizar un anestésico local llamado un bloque pudendo en el perineo. El mediolateral de corte en ángulo hacia abajo, lejos de la vagina y el perineo, en el músculo. La línea media de corte se realiza cortando hacia abajo en el perineo, entre la vagina y el ano.

    ¿Cómo puedo prevenir la necesidad de tener una episiotomía?

    Las siguientes medidas pueden reducir la necesidad de una episiotomía:

    • Una buena nutrición – piel sana se estira más fácilmente
    • Los ejercicios de Kegel (ejercicios para los músculos del suelo pélvico)
    • Un desaceleró segunda etapa del parto, donde se controla empujando
    • Las compresas calientes y apoyo durante el parto
    • El uso de técnicas de masaje del perineo
    • Evitar mentir sobre su espalda mientras empuja

      ¿Pueden las episiotomías ser perjudicial?

      Las episiotomías tienen los siguientes efectos secundarios potenciales:

      • La infección
      • Moretones
      • Hinchazón
      • Sangrado
      • Tiempo de curación extendido
      • Cicatrización dolorosa que puede requerir un período de abstinencia de las relaciones sexuales
      • Problemas futuros con incontinencia

      ¿Cuáles son algunas de las opciones para aliviar el dolor de las episiotomías y desgarros?

      Si al final tener una episiotomía, o cualquier desgarro de la abertura vaginal, puede intentar algunas de las siguientes soluciones para ayudar a aliviar el dolor.

      • Las compresas frías sobre el perineo. Pregúntele a su médico acerca de toallas sanitarias especiales que se han acumulado en compresas frías.
      • Tome un baño de asiento – un baño portátil que se coloca sobre un inodoro que permite que el agua caliente para cubrir la herida.
      • Usar medicamentos como Tucks medicados Pads.
      • Use un lubricante personal como KY Jelly al reanudar las relaciones sexuales.
      • Después de usar el baño, lavarse con una botella en vez de limpieza chorro. Acariciando seco en lugar de limpiar también puede ayudar.

      ¿Qué pasa si quiero evitar tener un episitomy?

      Indique claramente en su plan de parto que no desea una episiotomía a menos que sea absolutamente necesario. Además, discutir el tema con su proveedor de atención médica durante la atención prenatal de rutina.

      Última actualización: 08/2015

      Compilado utilizando la información de las siguientes fuentes:

      William’s Obstetrics Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Ch. 17. Danforth’s Obstetrics and Gynecology Ninth Ed. Scott, James R., et al, Ch. 2.